セッション情報 ポスター

HCC-1

タイトル P-104:

当科における肝癌と肥満との関連性についての検討

演者 高木 慎太郎(広島赤十字・原爆病院消化器内科)
共同演者 黒木 一峻(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 後藤 久美子(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 金尾 浩幸(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 毛利 律生(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 森 奈美(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 相坂 康之(広島赤十字・原爆病院消化器内科), 古川 善也(広島赤十字・原爆病院消化器内科)
抄録 【目的】近年非B非C型(NBNC)肝癌が増加し,肥満との関連が示唆されているが,実態については不明な点も多い.当科における肝癌症例の肥満との関連性をあきらかにする.【方法】対象は2011年3月から2013年3月までに当科に入院した肝癌87例.年齢71.2±9.2歳,男性/女性;62/25例,HBV/HCV/NBNC 11/51/25例,Child Pugh A/B/C;49/30/8例,TNM stage I/II/III/IV;24/34/18/12例,腹水あり25例,糖尿病合併20例であった.BMI25以上を肥満と定義しその割合を初診時の背景因子別に比較検討.【結果】BMIの平均(症例数%)は,全体22.7±4.8 kg/m2(19例21.6%),HBV 22.3±2.0kg/m2(1例9.1%),HCV 22.7±5.7kg/m2(13例25.5%),NBNC23.0±3.8 kg/m2(6例24%)で,肥満例の割合はHBVでは少なくHCVとNBNCではあきらかな差は認めなかったが,各々の肥満例のうち糖尿病合併例はHBV0例,HCV13例中1例7.7%,NBNC6例中4例66.7%とNBNCで有意に多かった(P=0.017).肝予備能別(Child-Pugh)ではA 22.4±3.3 kg/m2(8例16.3%),B 23.4±6.8 kg/m2(10例33.3%),C 22.1±4.6 kg/m2(2例25.0%)で3群間に有意な差は認めなかった.腫瘍因子(stage)ではI 22.8±3.3 kg/m2(6例25.0%),II 34±4.8 kg/m2(7例20.6%),III 21.7±7.5 kg/m2(4例22.2%),IV 21.7±4.2 kg/m2(4例33.3%)でありIVで肥満者がやや多くみられた.肥満例のうち腹水合併例は,I(1例16.7%),II(1例14.2%),III0例(0%),IV2例(50%)であり,IVでは腹水のある症例が多くみられた.【結語】HBVでは肥満例は少ない傾向にある.NBNCの肥満例では糖尿病合併例が多い.Stage IVでは腹水の影響で肥満例が多い傾向になると考えられた.
索引用語