| セッション情報 | ポスター小腸2 |
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| タイトル | P-190：旭川医科大学病院における腸管不全10症例について |
| 演者 | 内田 浩一郎（旭川医科大学外科学講座消化器病態外科学分野） |
| 共同演者 | 谷口 雅彦（旭川医科大学外科学講座消化器病態外科学分野）, 千里 直之（旭川医科大学外科学講座消化器病態外科学分野）, 藤谷 幹浩（旭川医科大学病院第3内科）, 稲場 勇平（旭川医科大学病院第3内科）, 岡田 充巧（旭川医科大学病院第2内科）, 宮本 和俊（旭川医科大学病院小児外科）, 古川 博之（旭川医科大学外科学講座消化器病態外科学分野） |
| 抄録 | 背景：小腸移植の成績は術式・管理・免疫抑制の標準化により改善しているが，治療成績は他の臓器移植と比較してまだ不安定である．本邦において，小腸移植は未だ保険適応外治療のため，適応の判断は難しい．目的：当院における腸管不全患者10例における小腸移植適応について検討する．対象：過去15年間で腸管不全のため，TPNを長期必要としている生存小児3例，成人7例．結果：腸管不全の診断は中央値でそれぞれ2ヶ月と37.5才．腸管不全後観察期間はそれぞれ5年と7年．残存小腸長はそれぞれ35cm，70cm，回盲弁の温存は小児で全例，成人で1例のみであった．成人2例で分流ストマを持ち，他例は大腸までの連続性があった．9例にカテーテル感染・血栓の既往があり，うち5例は2年以内のものであった．現在，移植非適応は3名，いずれも悪性腫瘍の合併による．医学的な移植適応は3名，他4名は今後，小腸移植の適応を検討される必要があった．結語：経済・社会的理由から移植を受けられない小腸移植適応患者は3名いた．早期の保険適応の認可が期待される． |
| 索引用語 |