| セッション情報 | ポスター総胆管結石の治療2 |
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| タイトル | P-260：長期留置されたERBD tubeが原因と考えられた総胆管結石を伴う胆管十二指腸瘻の1例 |
| 演者 | 北薗 巌（第一東和会病院内視鏡外科センター） |
| 共同演者 | 藤村 昌樹（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 田畑 智丈（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 水谷 真（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 千野 佳秀（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 山崎 元（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 佐藤 功（第一東和会病院内視鏡外科センター）, 中村 憲（第一東和会病院消化器内科）, 戸田 勝典（第一東和会病院消化器内科）, 平井 あい（第一東和会病院消化器内科）, 井上 陽介（第一東和会病院消化器内科）, 山野 剛（第一東和会病院消化器内科）, 時岡 聡（第一東和会病院消化器内科） |
| 抄録 | 症例は84歳，女性．約8年前に，他院で胆石症および総胆管結石症に対しERBD tubeが留置された．その後，患者の自己判断で再診されないまま，放置されていた．今回，背部痛を主訴に紹介医を受診され，胆石症および総胆管結石症の診断で当科紹介となった．CT上，胆嚢内結石と，総胆管内にはERBD tubeおよび結石を認めた．入院後の上部消化管内視鏡検査では，瘻孔部と思われる部位よりERBD tubeの先端が逸脱していた．新たにERBD tubeを留置し，初回はドレナージのみで終了した．再度，内視鏡下に観察したところ，胆管と十二指腸に瘻孔を認め，瘻孔部から総胆管結石の排石とともにERBD tubeを抜去した．その後，胆石症に対し，腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し，術後7日目に他院へ転院となった．胆管ドレナージチューブが原因と考えられた胆管十二指腸瘻は，本邦で検索し得た限り報告例はほとんどなく，本症例は極めてまれな合併症であると考えられた． |
| 索引用語 |