| セッション情報 | ポスターGERD 1 |
|---|---|
| タイトル | P-305：高齢者のGERD患者におけるエソメプラゾール20mgの有効性 |
| 演者 | 和田 勲（秋田組合総合病院消化器科） |
| 共同演者 | 渡部 博之（秋田組合総合病院消化器科）, 星野 孝男（秋田組合総合病院消化器科）, 藤井 公生（秋田組合総合病院消化器科）, 米山 和夫（秋田組合総合病院消化器科）, 津田 栄彦（秋田組合総合病院消化器科）, 大高 日本（秋田組合総合病院消化器科）, 木下 展克（秋田組合総合病院消化器科）, 渋谷 健吾（秋田組合総合病院消化器科） |
| 抄録 | 【目的】日本人において，H.pylori感染率の低下および環境因子の変化により，胃酸分泌が亢進し，GERDの有病率は増加している．また，GERDは胸焼けや呑酸などの様々な症状を呈しQOLを低下させる．そこでGERD患者における第2世代PPIであるエソメプラゾールの有効性を検討するため，特に高齢化の進む本地域にて，65歳以上の高齢者に対し，GERD Q問診票，QOLRAD-J質問票を実施し，内服による症状改善やQOL改善の効果を検討した．【方法】65歳以上の高齢者に対し，GERD Q問診票にて8点以上の初診患者，またはGERD治療継続中患者でGERD Q問診票にて治療抵抗性の患者を対象とし，エソメプラゾール20mgを1日1回投与，約4週間後のGERD Q問診票による治療の有効率や，QOLRAD-J質問票によるQOL改善のスコアを検討した．【結果】症例14例（男：女，3：11），平均年齢70.2歳，前治療有8例：無6例（前治療はすべて既存のPPI）．GERD Qによる逆流症状消失率，治療有効率ともに85.7%（12/14），前治療有症例では逆流症状消失率，治療有効率ともに75.0%（6/8），前治療無症例では逆流症状消失率，治療有効率ともに100%（6/6）であった．また，QOLRAD－J質問票の感情（p=0.013），睡眠（p=0.04），飲食（p=0.02），活力（p=0.005）の4つのドメインで有意にQOLの改善を認め，身体/社会機能（p=0.07）のドメインでもQOL改善傾向を認めた．有害事象は1例も認めなかった．【結論】GERD患者では，その症状によってQOLが大きく損なわれ，その結果として，睡眠障害や活力の低下などをもたらす．その症状を改善させることが治療の目的であり，第2世代のPPIであるエソメプラゾールは，高齢者のGERD患者に対し，安全に使用でき，GERD症状を改善しQOLの改善に有効であった． |
| 索引用語 |