| セッション情報 | ポスターGERD 2 |
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| タイトル | P-306：FD/NERDに対する消化管運動改善薬の有用性の検討 |
| 演者 | 小林 健一（刈谷豊田総合病院内科） |
| 共同演者 | 浜島 英司（刈谷豊田総合病院内科）, 井本 正巳（刈谷豊田総合病院内科）, 中江 康之（刈谷豊田総合病院内科）, 仲島 さより（刈谷豊田総合病院内科）, 坂巻 慶一（刈谷豊田総合病院内科）, 松浦 倫三郎（刈谷豊田総合病院内科）, 澤田 つな騎（刈谷豊田総合病院内科）, 内田 元太（刈谷豊田総合病院内科）, 室井 航一（刈谷豊田総合病院内科）, 後藤 秀実（名古屋大学消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】草野らは2012年にFDとNERDの鑑別診断に有用な改訂Fスケールを開発した．今回この改定F scaleを用いてFD/NERDに対する消化管運動改善薬（mosapride citrate hydrate，六君子湯）の有用性について検討した．【対象】2013年4月～6月の間に当科で上部消化管内視鏡・改定F scaleを同時に施行し，改定F scaleが1点以上のFD/NERD/RE138例（消化管運動改善薬は未投与）を対象とした．逆流性食道炎LA分類改のGrade N・MをFDあるいはNERD，Grade A～DをREとした．138例中FDが53例，NERDが43例であった．【方法】FD/NERD96例を，RPZ 1T/日投与群（R群），RPZ 1T＋mosapride（5mg）3T/日投与群（R＋M群），RPZ 1T＋六君子湯（2.5g）3P/日投与群（R＋Ri群）の3群に，無作為に振り分け，4週間後に改定F scaleを施行した．FD/NERDで，3群それぞれの改定F scaleの値の推移，3群間の改定F scaleの変化量の比較を，改定F scaleの全体の値，refluxスコア，dyspepsiaスコア別に検討した．尚，検定には，Wilcoxon t-test，Kurskal-Wallis test，Mann-Whitney U-testを用いた．【結果】FDでは，3群のいずれも改定F scaleの全体の値，dyspepsiaスコアが有意に低下し，refluxスコアは3群とも低下傾向にあるもののR＋Ri群のみ有意に低下した（p＜0.05）．NERDでは，3群のいずれも改定F scaleの全体の値，refluxスコアが有意に低下した（p＜0.05）．dyspepsiaスコアは，R群，R＋Ri群では有意に低下したが（p＜0.05），R＋M群は有意な差を認めなかった．尚，3群間の改訂F scaleの変化量は，FD，NERDともに全体の値，refluxスコア，dyspepsiaスコアのいずれも，有意な差を認めなかった．【結論】FD/NERDの初期治療はPPI単剤投与が妥当であった． |
| 索引用語 |