| セッション情報 | ポスター膵癌1 |
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| タイトル | P-382：膵癌切除手術前後「長期間」補助化学療法の試み～根治切除であってもどこかに隠れている膵癌細胞を叩け！～ |
| 演者 | 柴田 聡（本荘第一病院外科） |
| 共同演者 | 鈴木 克彦（本荘第一病院外科）, 齊藤 孝（本荘第一病院外科）, 加藤 健（本荘第一病院外科）, 草野 智之（本荘第一病院外科）, 廣嶋 優子（本荘第一病院外科）, 小松 工芽（本荘第一病院消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】膵癌根治切除術後の生存率は消化管癌と比較し圧倒的に低い．これは，膵癌においては，根治切除後であっても，実際は癌細胞がどこかに潜んでいる可能性が高い事を意味する．この「潜在癌細胞」への対策として行われている術後補助化学療法は，半年間程度で終了するのが一般的である．これは，生存率が高く，「潜在癌細胞」が存在しない可能性の方が高い消化管癌では妥当だが，膵癌に対しては不十分ではないだろうか？術前補助化学療法（NAC）導入と，術後補助化学療法（AC）の長期化で，膵癌における「潜在癌細胞」を制御し，生存期間を延長することができないか，検討した．【方法】2010年にNACと長期ACを導入後，膵癌治療例は18例，切除例は12例（膵頭十二指腸切除術11例，膵体尾部切除術1例）．切除例のうちNAC施行群が7例，非施行群が4例．NACはS1とゲムシタビン（GEM）の併用が基本形だが，主要血管への浸潤が強く疑われる場合は化学放射線療法（S1+照射）を検討した．長期ACの内容は，S1とGEMの併用を半年間，次いでS1単独を半年，GEM単独を半年，が基本形．【成績】切除例全体の生存期間中央値は23ヶ月間，3年生存率は34％であった．また，NAC群の3年生存率は75％であった．【結論】症例数が少なく，観察期間も短いものの，NAC+長期ACにより，潜在癌細胞を制御し，膵癌切除術後の生存期間を延長できる可能性が示唆された． |
| 索引用語 |