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“広く見え，指のような触覚をもつ内視鏡”の開発

植木　賢（鳥取大附属病院・次世代高度医療推進センター）
【目的】従来の大腸内視鏡検査では，ヒダの裏側を見落とす可能性や，無理な操作によって患者の苦痛が増大することがあった．今回我々は，これらの欠点を解決する，広く見え，指のような触覚をもつ内視鏡を考案したので報告する．【方法】実験１：従来の内視鏡の視野は140度であったが，同方向を向いた魚眼レンズ２個の間にお椀型の鏡を組み込んだ全天周レンズを作成し（図A），前方だけでなく後方も観察が可能か実験モデルを用...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-診断・治療3

下部直腸癌の術前内視鏡下生検組織内におけるSox2，Oct4，c-Myc発現レベルの臨床的意義

神藤　英二（防衛医大・外科）
【目的】Sox2，Oct4，c-Mycは山中4因子に含まれ，幹細胞機能維持に重要な働きを担っていると考えられているが，臨床的意義は明らかにされていない．一方，下部直腸癌は治療方針決定にあたり，側方転移の有無などの術前診断が重要とされる．今回，術前内視鏡下生検組織内における幹細胞マーカー発現の臨床的意義について検討した．【方法】対象は1998-2007年に切除(CurA)された腹膜翻転部以下(Rb)...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-診断・治療3

Endocytoscopyによる，in vivoでの核のサイズ計測による組織類推

森　悠一（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）
背景：Endocytoscopy (EC: CF Y-0001, Olympus)は450倍の超拡大観察により，消化管粘膜表層における細胞・核をリアルタイムで観察可能とする次世代内視鏡である．今回，in vivoでの核のサイズ計測による組織類推の実現可能性を検討した．
方法：EC観察後に切除された大腸病変245例のEC画像に対し後方視的解析を行った．EC画像中の上皮細胞の核の最大短径を計測し...

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大腸癌における内視鏡分子イメージング

六車　直樹（徳島大・消化器内科）
【目的】分子腫瘍学の進歩に伴い，近い将来はバイオマーカーとの組み合わせによる新たな内視鏡診断学の確立が期待される．わが国でも大腸癌が増加し，予防，早期診断，治療効果予測，効果判定といったあらゆるフェーズにおいて効率的・科学的な癌診療を進めることが重要な戦略となる．本研究では，大腸癌のバイオマーカーであるAberrant crypt foci(ACF)および大腸癌に発現するEpidermal Gro...

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直腸LSTに付随するSkirtの病理組織学的特徴について

大瀬良　省三（国立がん研究センター東病院・内視鏡部）
【目的】LSTの辺縁に，腺管の開大した丈の低い平坦隆起が付随していることがあり，我々はそれをSkirtと命名し注目している．Skirtは腫瘍径の大きい直腸LST-GMに付随して女性に多いが，病理組織学的特徴を明らかにすることが本研究の目的である．【方法】2009年6月から2013年2月まで，当院で内視鏡的に切除されたSkirtを伴う直腸LSTのうち，病理組織学的検討が可能な5症例を対象とした．Sk...

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