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SYNAPSE VINCENT を用いた切除不能悪性肝門部胆管狭窄に対するドレナージ戦略

高橋　英（山梨大附属病院・消化器内科（１内科））
【目的】肝3D-CTシミュレーションシステムは，2次元画像情報を3次元画像化することにより，血管や胆管の走行から支配する肝臓容積を測定し，肝切除術前の客観的評価法として用いられている．今回，切除不能悪性胆道狭窄例に対してSYNAPSE VINCENTを用いてステント留置による推定ドレナージ容積(EDV)を算出し，ドレナージ成績について検討した．【方法】SYNAPSE VINCENTにより3D画像解...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 悪性肝門部胆道ドレナージ1

非切除肝門部悪性胆道狭窄に対する胆道ステント留置術の検討

岸本　有為（東邦大医療センター大森病院・消化器内科）
(目的)肝門部悪性胆道狭窄に対して，両葉の胆管拡張を認めた症例に金属ステント（SEMS）を留置術，両葉と片葉ドレナージをの臨床効果について検討した． (対象)2004年1月から2013年3月まで当科にて肝門部悪性胆道狭窄65例(肝門部胆管癌32例，胆嚢癌12例，肝門部リンパ節転移6例，原発性肝癌や転移性肝癌等の肝腫瘍15例を対象とした．ステント留置両葉は47例，片葉は18例であった．適応は，CT所...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 悪性肝門部胆道ドレナージ1

非切除胆道癌による肝門部悪性胆管狭窄に対するMulti-metallic stentingの適切な挿入時期についての検討

宮澤　志朗（北里大東病院・消化器内科）
【目的】肝門部悪性胆管狭窄に対するドレナージ方法については，プラスチックステント（PS）では頻回の再ドレナージが，Multi-metallic stentingでは閉塞後の再ドレナージが問題となる．そこで肝門部悪性胆管狭窄に対しMulti-metallic stentingを行う際の適切なドレナージ時期について，特に抗腫瘍療法を施行した症例で検討を行う．【方法】当院にて非切除胆膵癌による肝門部悪性...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 悪性肝門部胆道ドレナージ1

非切除悪性肝門部胆道狭窄に対するpartial stent-in-stent法による内視鏡的両葉金属ステント留置術の検討

川久保　和道（北海道大大学院・消化器内科学）
【背景】非切除肝門部悪性胆道狭窄に対する胆管ドレナージ術は，その方法やステントの種類に関して解決すべき問題が多い．【目的】今回われわれは，partial stent-in-stent法による内視鏡的両葉金属ステント(SEMS)留置術の成績を後方視的に検討した．【方法】2010年1月～2013年3月までの間，非切除胆道癌によるBismuth分類II以上の肝門部狭窄で，partial stent-in...

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