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肝動脈塞栓術と肝切除術にて救命し得た肝内動脈瘤破裂の一例

羽柴　智美（金沢医療センター　消化器科）
【症例】40歳代　女性【嗜好歴】飲酒：焼酎4合/日×20年，喫煙：なし【内服薬】エチゾラム，パロキセチン，大黄甘草湯，アスピリン【現病歴】以前より定期的に健康診断を受け，胆道系優位の肝障害を指摘されていた．某年5月中旬に下痢が出現し，一旦軽快するも6月になり再度下痢と倦怠感が出現した．某日，起立時に意識消失し救急搬送となった．搬送後，点滴にて一旦意識は回復するも右季肋部痛は持続していた．血液検査に...

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膵炎を合併した胃異所性膵の一例

舩木　雅也（石川県済生会金沢病院　消化器科）
【症例】60歳代、女性。2011年2月上腹部痛で近医を受診。腹部エコーで胃壁の肥厚を認め精査目的に当院に紹介となった。血液検査でP-Amy 60IU/L、リパーゼ 98IU/L、エラスターゼ1 368IU/Lと軽度の膵酵素上昇を認め、単純CTでは胃幽門部から前庭部の壁肥厚と周囲の脂肪織濃度の上昇を認めたが膵の腫大は認めなかった。上部消化管内視鏡検査では前庭部大彎の粘膜浮腫を認めた。画像上膵の変化に...

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