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第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-症例5

診断に大腸内視鏡が有用であると思われた腹腔内出血の1例

塩入　誠信（玄々堂君津病院）
症例は79歳，女性．数日前からの腹痛を主訴に2012年12月，外来受診し貧血を指摘され精査加療目的入院となった．既往歴として他院にて2012年10月に発作性心房細動に対して，カテーテルアブレーション，ペースメーカー植え込み術を施行されたが，頻脈発作抑制コントロールが不良のため，血栓予防目的でワーファリン内服中であった．入院後，腹部単純CTにてCT値から血液と考えて矛盾しない腹水の貯留を認めたため，...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-症例5

経口腸管洗浄剤内服後に敗血症性ショック・DICを発症した一例

鈴木　道隆（小林病院（北海道）・消化器科）
80歳代男性．胃癌（前庭部小弯，Type2，深達度SS～SE，N0，M0）の術前精査のために入院中であった．大腸内視鏡検査を予定し，経口腸管洗浄剤（polyethylene glycol electrolyte lavage solution:ニフレック）を2L飲用した．約2時間後に悪寒，発熱（38.8℃），血圧低下（収縮期血圧60台）を発症したため大腸内視鏡検査は中止した．呼吸苦・腹痛等の症状は...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-症例5

内視鏡にて観察し得た鞭虫，鉤虫，回虫の混合感染の一例

井上　邦光（宇佐高田医師会病院・消化器内科）
症例：84歳女性現病歴：近医にて慢性心不全，鉄欠乏性貧血にてフォローされていたが，労作時の呼吸困難あり，心不全の増悪が疑われ当院紹介となった．経過：血液検査にてHb4.4と著明な貧血を認め，貧血による心不全の増悪が考えられた．上部消化管内視鏡検査行ったところ，十二指腸球部に潰瘍認めたが，活動性の出血は認めなかった．入院の上輸血療法開始となったが，入院3日目に便から回虫を疑う，20cm大の線虫の死骸...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-症例5

血便を主訴に発見された消化管の多発性血管肉腫の１例

安田　伊久磨（聖隷横浜病院・消化器内科）
症例は80歳男性. 黒色便を主訴に当科外来受診. 血液検査にて著明な貧血を認め, 緊急上部内視鏡検査(以下GS)施行. 胃内にVascular ectasia(以下, VE)の多発を認めるものの明らかなoozingは指摘出来ず. 止血処置を行わずに終了とし即日入院とした. 入院後, 第５病日に下血を認め, 緊急大腸内視鏡(以下CS)施行. GS検査同様に全大腸にわたり多発するVEを認め, そのうち...

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