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腹腔鏡に加え，胃内手術を併用して治癒し得た重症急性膵炎後膵周囲膿瘍の経験

浦上　秀次郎（国立東京医療センター・外科）
重症急性膵炎は膵液瘻，敗血症，多臓器不全などの重篤な合併症を呈し，しばしば致死的である．一方，致死的でなくとも晩期合併症として膵周囲膿瘍，膿瘍消化管瘻などをきたし，治療に難渋することも少なくない．今回我々は，重症急性膵炎後の膵周囲膿瘍に対して内視鏡手技を応用して治療し，良好な結果を得た．【症例】51歳，男性．アルコール多飲常習歴あり．腹痛発症し，当院救命センター救急搬送．血液検査所見・画像所見で重...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-WON治療

壊死性膵炎後のWalled-off necrosis(WON)に対する専用Full-covered self-expandable metallic stent(FCSEMS)を用いた内視鏡的ネクロゼクトミーの経験

山本　夏代（東京大・消化器内科）
【背景】WONに対する内視鏡的な経消化管的ドレナージやネクロゼクトミー(Endoscopic Necrosectomy：EN)の有用性が報告されている．当科では自主臨床試験として専用のFCSEMSを用いた経消化管的ドレナージ及びENを施行しているので，その経験を報告する．
【方法】2013年2月までに当科にて，WONと診断され，FCSEMS留置の上ENを施行した5例．Nagi stent(長...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-WON治療

Pancreatic pseudocyst /Walled-off necrosisに対する内視鏡治療難治例の検討と難治例に対する追加ドレナージテクニックの検討

向井　俊太郎（東京医大病院・消化器内科）
【背景】近年，Pancreatic pseudocyst(PC)/walled-off necrosis(WON)に対して超音波内視鏡下嚢胞ドレナージ(EUS-PCD)と内視鏡的ネクロゼクトミー(EN)による治療が行われ治療成績が向上している．しかし，感染を伴う膵壊死ではドレナージ不良で感染のコントロールに難渋する症例も多い．当院では難治例にMultiple transluminal gatewa...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-WON治療

膵/膵周囲の液体貯留に対する経消化管的内視鏡治療

岩田　圭介（岐阜県総合医療センター・消化器内科）
【背景】pancreatic/peripancreatic fluid collection:PFCは,成因や性状により治療法や治療難易度が異なる.【目的】PFCに対する経消化管的内視鏡治療の有効性を病態別に評価する.【方法】2001年5月～2013年1月における当施設でのPFCの治療成績・予後をretrospectiveに調査した.急性膵炎に伴うPFCは改訂Atlanta分類に準じてpancre...

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