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慢性膵炎を契機に発見された膵上皮内癌の一例

土屋　勝（東邦大医療センター大森病院・消化器センター外科）
【はじめに】通常型膵管癌は，発見時には進行癌であることがほとんどである．しかしながら，近年の診断技術の向上により，膵上皮内癌の報告が散見されるようになった．今回われわれは，アルコール性慢性膵炎の経過中，慢性膵炎による膵管狭窄を契機に発見された膵上皮内癌の1例を経験したので若干の文献的考察を加えて報告する．【症例】65歳，男性．アルコール性慢性膵炎の急性憎悪を繰り返し治療中に，ERCPにて膵頭部の主...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-症例 3

膵腺扁平上皮癌の3切除例

原　聖佳（埼玉医大国際医療センター・包括的がんセンター消化器病センター消化器外科）
膵腺扁平上皮癌は浸潤性膵管癌の一型で，当院での3切除例を検討し若干の文献的考察を含め報告する．【症例1】82歳女性．当院受診2か月前より食欲不振が出現．CA19-9上昇認め当院紹介受診．CEA 1.9 ng/mL，CA19-9 580.0 U/mLであった．造影CTで膵尾部に30mm大の内部壊死を伴う腫瘤で，FDG-PETで腫瘤はSUVmax 8.4であった．膵尾部癌の診断で膵体尾部脾臓合併切除術...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-症例 3

術前化学放射線療法後に切除しえたG-CSF産生膵癌の1例

佐藤　圭（横浜市立大・消化器・腫瘍外科）
症例は59歳，男性．背部痛を自覚し近医を受診した．膵体部腫瘍を指摘され，当科を紹介受診し，EUS-FNAで膵体部癌と診断された．血液検査所見では，成熟好中球を主体とした高度の顆粒球増多を認め，血清G-CSF=348pg/mlと高値であったこと，BCR-ABL転座が陰性で慢性骨髄性白血病が否定的であることからG-CSF産生膵癌と診断した．また，腹腔動脈に一部接したborderline resecta...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 膵臓-症例 3

膵頭十二指腸切除後膵空腸吻合を端側陥入法で行った2例

風呂井　彰（霧島市立医師会医療センター）
陥入法による膵胃吻合は，膵頭十二指腸切除(PD)後の膵再建法として，その簡便性・安全性は高く評価されており，我々も以前から採用している再建法である．今回我々は膵胃吻合が不可能な症例に対して，この嵌入法を応用した膵空腸端側吻合を行い，良好な術後経過を得た2例を経験したので報告する．（症例1）83歳，男性．自覚症状は無かったが腹部超音波検査で胆管拡張を指摘され精査の結果下部胆管癌と判明． H23年2月...

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演題取り消し

　
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