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反復するDieulafoy胃潰瘍を合併したcollagenous gastroduodenitisの本邦初報告例

添田　敦子（筑波記念病院・消化器内科）
【背景】collagenous gastritis（以下CG）は、本邦ではまだ10例に満たない報告例があるのみで、極めて稀な疾患である。今回、十二指腸球部にも病変を合併したCGにDieulafoy胃潰瘍を併発した症例を経験したので報告する。【症例】21歳女性【主訴】吐血・下血【既往歴】特記事項なし【現病歴】2006年2月、胃体上部のDieulafoy潰瘍で当院へ入院となり、内視鏡的止血術を施行し軽...

第53回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-症例報告１

低悪性度前駆病変から発生した胃悪性GISTの一例

中嶋　隆彦（NTT東日本関東病院・病理診断部）
【はじめに】胃悪性GISTは腫瘍発生時からの性質であるのか，低悪性度の前駆病変に由来するのかは明らかではない．【症例】30歳代，女性【主訴】タール便【既往歴】８年前より胃粘膜下腫瘍を前医で経過観察中【現病歴】定期的な内視鏡検査で増大傾向はなく無症状で経過していた．タール便があり当院に紹介入院した．【入院後経過】胃粘膜下腫瘍上に新たに出血性潰瘍を認め腫瘍切除術を施行．【病理所見】最大径1.9cmで敷...

第53回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-症例報告１

経過中に内視鏡所見が変化した胃サルコイドーシスの一例

野澤　さやか（東京共済病院・消化器科）
経過中に内視鏡所見が変化した胃サルコイドーシスの一例を経験したので、若干の文献的考察を加えて報告する。症例は71歳男性。毎年健診にて上部消化管内視鏡検査を受けており、2006年より体中部大弯前壁に、頂部にびらんをともなう粘膜下腫瘍を指摘されていたが、生検にて悪性所見なく増大傾向もないため経過観察となっていた。2010年9月の上部消化管内視鏡検査にて、前壁の粘膜下腫瘍は増大し潰瘍形成を認め、また前年...

第53回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-症例報告１

多腺性自己免疫症候群に合併したA型胃炎を背景とした多発胃カルチノイドの一例

山村　雄太（富山県立中央病院・内科）
【症例】42歳女性。12歳時にバセドウ病、17歳時にI型糖尿病を発症。22歳時より当院内分泌内科にて加療中であった。2010年11月、胃もたれ感を認めたため、上部消化管内視鏡検査を施行。胃底部から胃体部を中心としたA型胃炎を疑わせる萎縮性胃炎と2～3mm大の多発ポリープを認めた。生検組織像では、小胞巣状から索状構造を示す腫瘍細胞を認め、免疫染色ではchromogranin A(+), synapt...

第53回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-症例報告１

急速に増大し短期間に多発骨・肝転移をきたした胃粘膜下腫瘍の１剖検例

齊藤　真弘（JR仙台病院・消化器科）
症例：74歳女性
既往歴：2009年7月下肢静脈瘤のため入院。その際のCTでは腹部に異常は指摘されなかった。同年8月、定期検査の上部内視鏡でも異常は認めなかった。
現病歴：2009年12月頃より腹部不快感を自覚し当科を受診した。症状が持続するため2010年3月に上部内視鏡を施行したところ胃体上部後壁に巨大な粘膜下腫瘍様の隆起を認め、精査加療のため入院となった。
経過：CTでは腹腔...

第53回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-症例報告１