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当院における経皮的内視鏡的胃瘻造設術（PEG）例の検討

川村　百合加（名古屋市立東部医療センター・消化器内科）
【目的】PEGは何らかの原因で経口摂取が困難な患者に対し確実な栄養補給経路を確保するために行われる手技であり広く普及している．今回我々は安全で確実なPEG施行のためPEG後在院死亡例と退院例の比較と造設方法別合併症につき後方視的に検討した．【方法】対象は2008年1月～2012年12月の5年間に施行した症例の内PEG不成功例，癌症例を除外した324例（男性159例，女性165例，44～101才，平...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 胃-PEG1

胃瘻造設後の早期死亡低減についての検討

野々目　和信（糸魚川総合病院・内科）
【目的】胃瘻造設後の早期死亡（術後1カ月以内の死亡）を低減する目的に胃瘻造設後の早期死亡について，リスクファクターの検討をおこなった．さらに得られたデータより胃瘻造設時の推奨指針しめし，その有効性を検討した．【対象，方法】平成17年4月1日より平成24年12月31日までに当院で胃瘻造設を施行された304症例．304症例を指針前症例（平成17年4月1日より平成22年3月31日：214例）と指針後症例...

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当院でPEG造設あるいは交換時に発見・診断された胃癌症例の検討

飯田　文世（金沢社会保険病院・内科）
【背景】高齢者を中心に栄養投与方法のひとつとしてPEGが広く普及されつつある中で，PEG関連の内視鏡処置中に偶発的に胃癌が発見されるケースも増えてきている．今回我々はPEG造設あるいは交換時に発見された胃癌症例の背景や生命予後について検討した．【対象】2007年3月～2013年2月に当院でPEG造設あるいは交換時に発見された胃癌14例（男性10例，女性4例，平均84.1歳）．【結果】基礎疾患として...

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介護施設における経皮内視鏡的胃瘻造設術施行患者管理の現況

泉川　孝一（香川県立中央病院・消化器内科）
【目的】経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG）は，嚥下障害のある方の介護において大きな役割を果たしているが，PEG患者の増加に伴い，介護施設でのPEGをとりまく環境も変化しており，現況・問題点を明らかにすることを目的とした．【方法】香川県内の老人保健施設(老健)52施設，特別養護老人ホーム(特養)79施設に対し，PEG施行患者の管理に関する自記式アンケート調査(以下24年)を行い，7年前（H.17年）に...

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経皮内視鏡的胃瘻造設(PEG)に関わる医療従事者の意識調査

加藤　裕佳子（北里大北里研究所病院・消化器内科）
【目的】PEG の適応をめぐり，医学的観点のみならず，長期ケアに伴う家族の負担や患者の尊厳など倫理的問題を考慮した適応決定が議論されている．我々は過去に当院でPEGを施行した患者家族にアンケートを行い，医療者側の説明に必ずしも十分な理解がされていない現状を把握した．今回，医療者側の意識調査によりPEG実施の適応判断に向けた改善を検討した．【方法】当院及び提携する老健施設，特別養護老人ホーム，診療所...

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