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炎症性腸疾患専門クリニックにおけるIFX時間短縮投与の実際

大森　敏秀（大森敏秀胃腸科クリニック）
【背景】当院は開業8年目の炎症性腸疾患の通院外来治療を得意とするクリニックである．平成25年8月の難病登録では，潰瘍性大腸炎UC 298名，クローン病CD 44名の定期通院がある．当院はメサラジンや局所製剤などの基本治療薬を徹底し，PSL freeを基本として，IFXやintensive GCAP週5回法の適時使用を心がけ，増悪による入院を阻止している．近年バイオ治療の症例が累積増加しており，患者...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 大腸 IBD 症例1

当院における潰瘍性大腸炎の患者・臨床背景の検討

池淵　雄一郎（鳥取大学機能病態内科学）
【目的】潰瘍性大腸炎治療では従来の治療に加え免疫調整薬，抗TNFα抗体製剤が加わり多様化している．このような状況下で当院での潰瘍性大腸炎（UC）の病状・治療内容の現状を検討した．【方法】現在治療中の59症例について患者背景（性別，発症年齢，罹病期間，病型，生活歴など）・治療内容（整腸剤，5-ASA製剤，ステロイド，免疫調整薬，血球成分除去療法，インフリキシマブ（IFX）など）を検討項目とした．【結...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 大腸 IBD 症例1

当科での難治性潰瘍性大腸炎におけるタクロリムス及びインフリキシマブによる治療成績の検討

榊原　祐子（大阪医療センター消化器科）
【背景・目的】潰瘍性大腸炎（UC）難治例に対して，タクロリムスやインフリキシマブが適応追加され，難治性UCに対する有用性が認められている．今回，当科での難治性UCに対するタクロリムス及びインフリキシマブの治療効果を検討し報告する．【対象と方法】対象は2009年7月～2013年8月までに当院でタクロリムス，インフリキシマブの投与を受けた難治性UC14例である．治療効果については，Lichtiger ...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 大腸 IBD 症例1

アダリムマブにて寛解後バイオフリー可能となった難治性潰瘍性大腸炎の1例

谷田　諭史（名古屋市立大学消化器代謝内科学）
【症例】43歳，女性．【主訴】粘血下痢便．【既往歴】甲状腺機能低下症（チラージン内服中）【現病歴】1996年潰瘍性大腸炎（全大腸炎型）と診断，ステロイド，5-ASA（サラゾピリン）4500mg治療にて寛解に至るも，ステロイド減量・中止すると再燃を繰り返していた．2009年4月再燃，5-ASA4500mgにプレドニゾロン10mgを追加するも症状改善せず，ステロイド依存・中等症再燃（Mayo scor...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 大腸 IBD 症例1

発症早期に外科的手術に至った小児発症の潰瘍性大腸炎の女児2例

夏田　朱一郎（宮崎大学医学部内科学講座消化器血液学分野）
近年，成人同様に小児においても潰瘍性大腸炎（UC）は増加している．小児は重症例が多いとされるが，発症後早期に手術を要する例は比較的稀である．今回9歳・18歳で発症し，内科的治療で一旦は寛解したが短期間で再燃し，強力な治療を行うも早期に手術に至った小児UCの2例を経験したので報告する．【症例1】9歳女児．血便で発症し感染性腸炎として加療されるも改善せず，24病日にCSでUCと診断．5-ASAとPSL...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 大腸 IBD 症例1