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膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）の経過観察におけるFUJIFILM社EG530-URの有用性

牛尾　純（自治医科大学附属病院消化器肝臓内科）
【はじめに】IPMNの経過観察においてEUSの重要性は年々高まっているが，上部消化管内視鏡検（EGD）よりは苦痛が大きく，苦痛を理由に来院しなくなるケースも少なくない．当院ではFUJIFILM社製のラジアル走査型EUS（EG530-UR）をIPMNの経過観察に活用している．EG530-URは11.4mmと細径で操作性もよく，通常のラジアル走査での超音波観察に加えて，直視鏡での消化管観察を行えるとい...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 膵 EUS 1

当院における膵癌早期発見のための膵精密超音波検査実績

末吉　弘尚（大阪府立成人病センター肝胆膵内科）
膵癌は5年生存率が10%以下と難治癌である．膵癌早期診断の為に，如何にして高危険群を同定し，経過観察すべきかを検討するために当院では1998年より超音波検査を主体とした定期検査を施行してきた．その結果，主膵管拡張（2.5mm以上）や膵嚢胞（5mm以上）が存在する患者が，一般人口に比べ約27.5倍，膵癌発症リスクが高いことを明らかにした（Tanaka.S et al. Radiology, 2010...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 膵 EUS 1

EUS-FNAの正診率向上を目指して　造影EUS-FNAの有用性

竹山　友章（豊橋市民病院消化器内科）
【背景】EUS-FNAは2010年に本邦で保険収載され，組織学的診断法として広く普及している．より適切な治療のためにさらなる診断能向上が求められている．【目的】当科におけるEUS-FNAの正診率に関与する因子を明らかにし，造影EUS-FNA（CEEUS-FNA）の有用性を評価すること．【方法】2011年4月から2013年8月までに当科で施行したEUS-FNA 99例について，対象疾患，腫瘤径が正診...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ 膵 EUS 1

膵腫瘤に対するEUS-FNAの検討―Echo Tip^? ProCore vs. Ultra

北村　勝哉（昭和大学消化器内科）
【目的】EUS-FNAの正診率向上には，穿刺針の選択，穿刺手技，検体処理法などが関与する．当施設における膵腫瘤に対するEUS-FNAの成績を検討する．【方法】当施設でのEUS-FNAは，2012年6月以前は，Echo Tip^? Ultra（COOK medical社製）による吸引陰圧法を施行していたが，同年6月より，Echo Tip^? ProCore（C...

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膵IPMNの嚢胞内充実成分に対する造影超音波内視鏡検査の有用性

廣瀬　崇（豊橋市民病院消化器内科）
【背景】膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）国際ガイドライン2012が改定され，嚢胞に伴う造影される充実部分の有無がhigh risk stigmata（HS）の項目として明記された．【目的】当科における膵IPMNの臨床的特徴と予後との関連を明らかとし，さらに嚢胞に伴う充実部分に対する造影超音波内視鏡検査（CE-EUS）の有用性を検討すること．【対象と方法】2012年3月から2013年9月までに，当科...

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