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MSY5-1 術後十二指腸への内視鏡的approachを考慮した幽門側胃切除術後double tract再建の評価
 
【背景】幽門側胃切除術後の再建法は多種多様であの.一近年Roux-en-Y法(RY)を適用する施設は多いが循後十二指腸への内視鏡的apprGachが困難なデメリットも有している.Double tract再建(DT)により食物の生理的通過が保たれr.胃切除後に胆石症が発生した場合にも内視鏡的に十二指腸乳頭へのap-prQachも可能であり有用性が期待される.【目的】RYDTの術後成績機能およびQOL...

第98回日本消化器病学会総会術後腸管への内視鏡的アプローチを考慮した再建術式の検討

MSY5-2 胃切除後の十二指腸観察が容易で残胃内腸液逆流防止再建法であるダブルトラクト法の有効性に関する検討
宮地正彦(愛知医科大学消化器外科)
【目的】幽門側胃切除後再建法で最多のBillroth 1(B-1)法は十二指腸への内視鏡挿入が容易だが胃食道逆流症が多く縫合不全の頻度がB-H法Roux-en-Y(RY)法より高い.しかしB-n法RY法では十二指腸への内視鏡挿入が困難である今回.はB-1法に残胃後壁を背側から食道を巻き込むように横隔膜脚に固定する簡便な胃食道逆流防止手技を加えたB-1変法さらにRY法の胃空腸吻合部から約13cmの空...

第98回日本消化器病学会総会術後腸管への内視鏡的アプローチを考慮した再建術式の検討

MSY5-3 胆管空腸吻合+Roux-en-Y再建後の胆道疾患に対するダブルバルーン内視鏡の有用性と問題点
畑中恒(自治医科大学消化器内科)
【目的】胆管空腸吻合+Roux-en-Y再建後の胆道疾患に対するダブルバルーン内視鏡(DBE)の有用性と問題点を明らかにすること【方法1対象期間こ2002年4月1~2011年10月対象:胆管空腸吻合+Roux-en-Y再建後で胆管空腸吻合部狭窄が疑われDBERCを施行した55例100件. DBEは成人用スコープであり15歳以下の32例は予め対象から除外した.対象内訳=年齢:48.2±21.0 eC...

第98回日本消化器病学会総会術後腸管への内視鏡的アプローチを考慮した再建術式の検討

MSY5-4 術後腸管への内視鏡的アプローチ:内視鏡医からみた再建術式の検討
島谷昌明(関西医科大学内科学第三講座)
1背景】術後再建腸管を有する胆膵疾患に対し我々はダブルバルーン内視鏡①BE)を用いて従来のERCPとほぼ同等の処置が可能であることを報告してきたtしかしながら最終目的を達成できない症例も経験する.【目的】今回DBEを用いたERCP(DB-ERCP)について治療成績を再建印可に検討し内視鏡医の立場から困難例を明らかにしたい.【対象と方法】2006年2月~2011年10月までDB-ERCPを施行した2...

第98回日本消化器病学会総会術後腸管への内視鏡的アプローチを考慮した再建術式の検討

MSY5-5 Roux-en Y再建腸管を有する胆道疾患に対するダブルバルーン内視鏡アプローチの現状と到達率向上への工夫と対策
堤康一郎(岡山大学大学院消化器・肝臓内科)
【目的】当院におけるRoux-en Y再建腸管を有する胆道疾患に対するダブルバルーン内視鏡(DBE)によるアプローチの成績から困難例の特徴を明らかにし工夫や対策について考察する.【方法】対象は2008年1月から2011年10月までに胆道疾患が疑われDBEを施行した70例154件のうちRoux-en Y・胆管空腸吻合(且J群)25例64件および胃切除Roux-en Y(R群)5例6件.初國および累積...

第98回日本消化器病学会総会術後腸管への内視鏡的アプローチを考慮した再建術式の検討