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P-035 憩室出血に対するIVR及び内視鏡治療のタイミング 緊急治療の必要な症例の見極めについて

滝原浩守（岸和田徳洲会病院消化器内科）
【目的】当院では憩室出血に対し造影CTによる腸管への血管外漏出を緊急治療の適応基準としている．過去1年間における憩室出血入院患者の統計をまとめ憩室出血への緊急治療のタイミングを考察する．【方法1 2010年6月から2011年9月までに当院へ憩室出血として入院した65症例について検査治療経過をレトロスペクティブに検証する受診時CTで腸管内への造影剤漏出がある場合は緊急］［VRもしくは緊急内視鏡検査を...

第98回日本消化器病学会総会 ＞ 憩室・出血

P-036 大腸憩室出血に対する緊急下部消化管内視鏡検査の必要性の検討

伊藤錬磨（石川県立中央病院消化器内科）
【目的】大腸憩室出血に対して緊急下部消化管内視鏡検査（以下緊急CF）を行うも出血源が同定困難で保存的加療のみで治癒した例や待機的CFで同定しえた例をしばしば経験し緊急CFの必要性に一定の見解はない．当院の大腸憩室聖血における臨床背景や治療経過を分析し緊急CFの必要性について検討する．【方法】対象は2007年1月から2010年12月まで大腸憩室出血と診断された56症例緊急CFを行った51症例．大腸憩...

第98回日本消化器病学会総会 ＞ 憩室・出血

P-037 大腸憩室炎に対する外科治療の適応と術式

玉川浩司（大阪府立急性期総合医療センター外科）
【目的】大腸憩室炎は保存的治療を基本としているが腸管合併症を有する場合は手術適応となる．ひとたび穿孔を生じると致命的となる危険もありまたStoma増設を余儀なくされQOL低下は避けられない．憩室炎とその合併症に対する手術適応と術式を検討し憩室炎の外科治療の現状を解析した．【方法】2001年～2011年10月までに施行した大腸憩室炎とその合併症に対する手術症例50例を対象とし．むしろ無期解析を行った...

第98回日本消化器病学会総会 ＞ 憩室・出血

P-038 大腸憩室出血と小腸出血の効率的な鑑別診断に向けた試み

播磨郷子（山口大学消化器病態内科学）
【目的】大腸憩室の有病率は年齢とともに増加し抗凝固薬を内服する頻度の高い高齢者において重篤な出血を来すことも多く経験する一方で大腸憩室出血が疑われる症例でも．憩室からの出血を確認できる頻度は低く診断は容易ではない．さらに、カプセル内視鏡（CE）やバルーン内視鏡の普及に伴い小腸出血の診断が可能となっており大腸憩室出血との鑑別に苦慮することも多く経験する．そこで本検討では大腸憩室症を合併した下部消化管...

第98回日本消化器病学会総会 ＞ 憩室・出血

P-039 当院における下部消化管出血症例の検討

　
【目的】外来診療救急診療など日常診療の現場において下部消化管出血はよく遭遇する病態である今回我々は当院における下部消化管出血症例の臨床的特徴について検討した．【方法】2007年から2010年にかけて下部消化管出血を主訴に当院当科に入院した120例について患者背景（年齢性別基礎疾患内服薬）原因疾患内視鏡所見治療について検討した．【成績】男女比56：磁平均年齢70±15．68歳入院期間16．17日原因...

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P-040 当センターにおける緊急内視鏡的止血術を施行した下部消化管出血症例の検討

　
【目的】下部消化管出血症例における緊急内視鏡的止血術の意義を検討した【方法】2010年11月から2011年10月までの1年間に当センターにおける下部消化管出血254例のうち緊急内視鏡的止血術を施行した24症例を対象とした．【結果】疾患の内訳は急性出血性直腸潰瘍（AHRU）10例（42％）憩室出血7例（29％）ポリペク1・ミー後出血2例（8％）放射線性腸炎（RC）2例（8％）結腸Dieulafoy潰...

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