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早期Crohn’s病におけるintensive GMAの治療成績

福知　工（済生会中津病院・消化器内科）
【目的】Crohn’s病(CD)治療の中心は生物学的製剤であるがinfusion reduction等のため維持投与せざるを得ず不応となればそれ以上の治療選択肢が少ない。GMAは免疫調節がmildでCDには効果が弱いとの意見が多いがステロイド,生物学的製剤非投与の内視鏡的に軽微なCDに対する効果をintensive法で検討した。【方法】対象は2009年～2011年にステロイド,生物学的製剤非投与で...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4

内視鏡的所見も含めたCrohn病患者に施行した顆粒球単球吸着療法の治療効果に対する検討

小川　智広（兵庫医大・内科（下部消化管科））
【目的】Crohn病（CD）の発症、再燃に関して免疫機構の異常が関係しているとされている。近年では抗TNF-α療法や免疫調整剤がCDの治療に対して一定の評価を得ているが、効果減弱症例や副作用により投与困難な症例も問題となってきている。顆粒球吸着療法（GMA）が大腸病変を主体とするCDに対して保険適応となり抗TNF-α療法無効症例や不耐症例に対しても安全に寛解導入が可能ということで注目されている。 ...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4

症例背景におけるCrohn病患者に対する顆粒球単球吸着療法の予後予測因子の検討

上小鶴　孝二（兵庫医大・内科（下部消化管科））
【目的】Crohn病（CD）に対して顆粒球単球吸着療法（GMA）が大腸病変を主体とするCDに対して保険適応となり、難治性CDに対して施行されている。当院の検討で生物学的製剤抵抗性の症例に対しても効果があるが、どのような症例に対して効果があるかの判断を施行前に予測することは難しい。今回我々は当院でCD患者に対してGMAを施行した症例の背景をretrospectiveに検討することにより、どのような症...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4

クローン病の栄養療法に対する患者の意識と問題点の検討

松林　真央（横浜市立大市民総合医療センター・炎症性腸疾患センター）
【背景】栄養療法は小児や小腸病変に特に有効とされ,本邦や欧州を中心に行われている．しかし,特有の味や臭い，摂取の煩雑さなどの問題点も多く，継続するために患者の理解と努力が不可欠である．【目的】CD患者の栄養療法に対する意識と問題点を明らかにし，栄養療法を継続するための支援に繋がる示唆を得る．【対象と方法】対象は当院外来通院中のCD患者106名．栄養療法に関する理解と意識に関するアンケート調査を匿名...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4

クローン病患者の食事の作り手の意識と問題点の検討～アンケート調査から～

村田　依子（横浜市立大市民総合医療センター・炎症性腸疾患センター, 茅ヶ崎市立病院・消化器内科）
【背景と目的】クローン病(CD)の食事療法は，食事の作り手に物理・心理的負担となる可能性がある．CD患者の食事の作り手の，食事療法に対する意識と問題点を明らかにし，臨床的支援の必要性を検討する．【対象と方法】当院外来通院中のCD患者の食事の作り手53名を対象に，食事療法に関する理解と意識に関するアンケート調査を匿名で実施，解析を行った．【結果】作り手の背景；母親59％，配偶者35％(女性96％)．...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4

クローン病の発病前後における食事変遷と食事療法における問題点～アンケート調査から～

松林　真央（横浜市立大市民総合医療センター・炎症性腸疾患センター）
【背景】本邦ではクローン病(CD)患者に対して食事療法が行われるが，制限により患者がストレスを感じるケースもある．CDの発症前後で，患者の食習慣がどのように変化し食事療法の工夫をしているか，食事療法が実際の病勢に影響が与えるかという情報を提供できれば，患者に将来的な見通しを与えることが可能になると考えられる．【目的】クローン病発症前後での食事の変遷と，食事療法と患者の自覚的な腸炎症状との相関の有無...

第54回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸（クローン病）4