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当院における経口感染ウイルス性肝炎（A型，E型）症例の検討

岡野　宏（鈴鹿中央総合病院消化器内科）
A型肝炎は以前に比べて患者数が減少したが2010年に広域流行があった．また多数のA型肝炎患者が発生している韓国の流行株と同一クラスターに属するHAV株が，わが国の国内感染例から検出されている．一方E型肝炎は，土着株による国内感染例が相次いで報告され国内感染急性肝炎の原因として無視出来ない存在になっている．今回2003年～2012年の期間に当院で診療を受けたA型肝炎とE型肝炎の症例について，一部は遺...

第99回日本消化器病学会総会 ＞ 肝炎 他

明瞭な生肉の摂食歴がない急性E型肝炎の2例

添田　敦子（筑波記念病院消化器内科）
【背景】本邦でのE型肝炎は，土着HEVによる動物由来感染が主な感染経路であり，イノシシ・シカ肉などの生摂取という明瞭な病歴がある報告例が多い．しかし，飼育ブタからもHEVが分離され，加熱不十分な市販のブタ肉を知らずに摂取したことによる感染の危険性や，未報告の感染経路の可能性もある．当院では2010年からこれまでに3例のHEV症例を経験したが，生肉摂取歴が判明したのはうち1例のみであった．今回，明瞭...

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B型肝炎ウイルス潜伏感染がC型肝炎ウイルス感染者の長期予後に及ぼす影響

坪内　直子（鹿児島大学消化器疾患・生活習慣病学）
【背景】HBs抗原が陰性でも，HBs抗体，HBc抗体の両者あるいはいずれか一方が陽性の場合は，ごく微量のHBVが持続感染しており，これらのHBV潜伏感染者では免疫抑制剤などの使用によるHBV再活性化が問題となっている．一方，感染者においてはHBV潜伏感染が肝癌発症を促進する可能性が報告されているが，否定的な意見もある．
【目的】HCV高感染地区の地域住民を対象とした長期コホート研究において，...

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市中基幹病院である当院におけるHBs抗原・HCV抗体スクリーニング検査陽性例に対する対応の現状

林　智之（石川県立中央病院消化器内科）
【背景】一般診療においてHBs抗原（HBsAg），HCV抗体（HCVAb）はスクリーニングで測定されるが，陽性例に対し全例が適切に対応されるとは限らない．【目的】専門科を除くHBsAg，HCVAb陽性例に対する対応の現状について検証する．【方法】2011年7月～2012年6月に当院にてスクリーニング目的でHBsAg，HCVAbを測定した症例を抽出し，陽性例においては測定依頼診療科のカルテに主治医が...

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当科における急性肝炎の原因とその特徴について

野崎　泰俊（大阪府立急性期・総合医療センター消化器内科）
【目的】当科で経験した急性肝炎の原因，臨床的特徴について検討する．【対象】2007年1月から2011年12月までに当科で入院加療となった急性肝炎患者59例（男：女=22：37，15-89歳）．【結果】（1）59例の原因別内訳は，HAV 1例（1.7%），HBV 18例（31%），HCV 6例（10%），EBV 2例（3.4%），CMV 2例（3.4%），AIH 4例（6.8%），ウイルソン病1例（...

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当院で経験した過去12年間の急性B型肝炎症例の検討

小川　智（神戸市立医療センター中央市民病院消化器内科）
【目的】当院で経験した急性B型肝炎の臨床像からその特徴や問題点について検討した．
【方法】対象は2001年1月から2012年8月までに当院で加療を行った59例の急性B型肝炎症例．これらの感染経路，治療方法，Genotype，臨床経過について検討を行った．
【結果】男性42例，女性17例，年齢中央値は35歳であった．問診上感染経路が判明したのは32例で，性交渉30例（うち同性間4例），カ...

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