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当院における大腸sm癌内視鏡的治療の現況

古土井　明（廣島総合病院・内視鏡科）
［目的］平成24年4月より大腸腫瘍に対するESD治療が保険収載され今後大腸腫瘍に対する内視鏡的治療は増えていくと思われる．今回当院における大腸sm癌の内視鏡的治療の現況について検討した．［対象と方法］平成21年4月から平成24年3月までに当科にて内視鏡的治療を施行した大腸sm癌63症例について性別，年齢，，部位，肉眼型，腫瘍径，治療法，一括切除率，sm浸潤距離，脈管侵襲，切除断端，さらに追加手術適...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 大腸-sm癌2

当院での内視鏡治療後におけるSM浸潤癌について追加治療ごとの予後比較

滝原　浩守（岸和田徳洲会病院・消化器内科）
【目的】大腸内視鏡治療においてSM浸潤癌についての追加手術適応についてはまだ議論の余地が残るところである．当院における内視鏡治療の過去のデータをレトロスペクティブに検討しその妥当性を検討する．【方法】当院の病理データベースを検索し2000年1月から2012年12月までのpolypectomy/EMR，ESDにおいて，pSM癌と診断された196例について検討を行った．これらを2009年版大腸がん取扱...

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適応外大腸SM癌の内視鏡治療後の再発について

冨木　裕一（順天堂大・下部消化管外科）
【目的】内視鏡切除で治療が完了するリンパ節転移リスク（－）の大腸SM癌は，SM癌全体の20％であるが，実際にはSM癌の初期治療として，内視鏡切除は60％に行われ，その半数が追加治療を受けている．特に大腸ESDにより，内視鏡治療の幅は拡がったが，SM癌は浸潤癌であり，追加治療を考慮に入れた治療戦略を立てる必要がある．今回，大腸SM癌の再発について検討し，SM癌の内視鏡治療と腹腔鏡下手術の治療方針を考...

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大腸SM浸潤癌に対する内視鏡的切除と追加外科切除の治療成績

斎藤　健一郎（福井県済生会病院・外科）
【目的】当院での大腸SM癌の局所切除後の治療成績を明らかにし，手術例の成績と比較することで追加外科切除への対応について再考する．
【対象】2003年～2012年の10年間に当院で内視鏡的切除または経肛門的切除を施行された大腸SM癌64例．
【結果】大腸癌治療ガイドラインで経過観察となる21例は再発を認めなかった．切除断端陽性は17例で，追加外科切除11例，経過観察6例であった．追加外科...

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直腸SM癌に対する内視鏡切除と外科手術の治療成績およびその課題

稲田　裕（京都府立医大大学院・消化器内科学）
【目的】早期直腸癌に対する当施設のESDおよび外科手術の治療成績を検討し，その有用性および課題について明らかにする．【方法】対象は，当院消化器内科で2006年から2013年に大腸ESDで切除された535病変のうち，直腸(Ra,Rb)の腫瘍性病変94病変(17.7%)として治療成績を解析した．さらに，直腸SM癌に対してESDを施行した27病変と同時期に外科手術を施行した38病変について臨床病理学的検...

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当院の大腸ＳＭ癌の内視鏡治療後長期成績

大野　亜希子（NTT東日本関東病院・消化器内科）
【目的】大腸癌治療ガイドラインでは早期大腸癌内視鏡治療後に追加外科手術を考慮する基準が示されたが，内視鏡治療後の長期成績は未だ明らかではない．当院での内視鏡治療施行後の大腸SM癌の長期成績を検討し現行ガイドラインの妥当性を検証した．【対象と方法】2000年1月から2012年9月に当院で内視鏡治療を施行した大腸SM癌138例のうち内視鏡治療単独症例77例に対し，治療時の患者背景，局在，切除方法，肉眼...

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