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検索結果は7件です。
- 急性胆石性膵炎に対する内視鏡的膵管ステント留置術の有用性
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平子 匡(伊達赤十字病院・消化器科)
【目的】内視鏡的膵管ステント留置術(EPS)は,ERCP後膵炎予防や様々な膵疾患の治療に有用な手技であるが,急性胆石性膵炎(ABP)に対するEPSの有用性に関する報告は散見されるのみである.今回,ABPに対するEPSの有用性について検討した. 【方法】対象はH14年1月~H25年2月に経験したABP 91例のうち,入院48時間以内にERCPを施行した60例(23~97歳,平均75歳,男性28...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- 抗血栓薬服用者に対する内視鏡的乳頭括約筋切開術を含む乳頭処置の現状について
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江藤 和範(苫小牧市立病院・消化器科)
【背景】抗血栓薬服用者に対する内視鏡的乳頭括約筋切開術 (EST) は出血高危険度に分類されている.しかし,救急対応や基礎疾患の状況により休薬が困難な場合がある.【目的】抗血栓薬服用群と非服用群における乳頭処置による偶発症発症率を後方視的に検討した.【対象】2012年4月から2013年3月までの期間に当院で内視鏡的逆行性膵胆管造影 (ERCP)を施行した206例を対象とした.【検討項目】1)抗血栓...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- 新ガイドライン下の抗血栓薬服用患者に対するERCPの実際
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渡辺 晃(福島県立医大・消化器・リウマチ膠原病内科)
【目的】当院では2012年9月より「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」(以下, 新ガイドライン)に基づいてERCPを施行している.当院のERCPの実際から新ガイドラインの妥当性を検証した.【方法】2012年9月から2013年2月に,当院でERCPを施行した抗血栓服用者34例を対象に,患者背景,抗血栓薬の対応,治療における出血偶発症,休薬時の血栓塞栓症について検討した.【成績】患者...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- 当院における抗血小板薬及び抗凝固薬服用中の総胆管結石症例に対するEST・EPBD施行例の検討
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有住 俊彦(三井記念病院・消化器内科)
【目的】“抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン”では内視鏡的乳頭バルーン拡張術(EPBD)では出血の低リスクである事から抗血小板薬中止の必要はなく,内視鏡的乳頭切開術(EST)ではアスピリンは中止の必要はないが,他の抗血小板薬については休薬が必要としている.しかし,EPBDについてはエビデンスに乏しく,ESTについては日本人のデータはない.当院で行った抗血小板薬及び抗凝固薬服用中の総...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- 抗血栓薬内服患者の新ガイドラインに基づいた休薬時におけるESTの検討
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岩田 朋之(昭和大・消化器内科)
【目的】2012年に抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン(GL)が発刊され,薬剤ごとの抗血栓薬の休薬期間が示された.内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)はGLの改訂以前より出血の高危険手技に分類されている.新GLに準じて当施設における抗血栓薬を休薬した症例での併発症頻度と発症までの期間を明らかにし,安全性を検討することを目的とした.数値は中央値表記.【方法】当施設では,2007年1月か...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- Clinical usefulness of intraductal ultrasonography for the management of acute biliary pancreatitis
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Y. S. Myung(Digestive Disease Center and Research Institute, Department of Internal Medicine, Soon Chun Hyang University School of Medicine)
OBJECTIVES: Identifying a bile duct (BD) stone in patients with acute biliary pancreatitis (ABP) is important for the management and prevention of recurrent attack of pancreatitis. The aim of this stu...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
- 当院での胆石性膵炎に対する治療成績とその検討
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籔内 洋平(日本赤十字社和歌山医療センター・消化器内科)
【目的】胆石性膵炎は総胆管結石の十二指腸乳頭への嵌頓または排石後の乳頭浮腫が原因と考えられ,急性膵炎診療ガイドラインでは早期のERCP/ESが推奨されている.その一方で総胆管結石の存在診断やpassed stoneの判断を救急医療の現場で行うのは困難であるのが実情である.今回当院での胆石性膵炎に対する治療の現状を示し検討を行った.【方法】2010年1月から2013年1月の間に胆石性膵炎の診断で入院...
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胆管結石5・抗血栓療法症例に対するERCP
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