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TVR-PR3剤併用用法でSVRが得られた1b HCVのrecombinationを持つgenotype 2b C型慢性肝炎の1例

小畑　達郎（宇治徳洲会病院消化器内科）
【緒言】我々は，PEG-IFNα+Ribavirin（PR）2剤併用療法に難治であったgenotype 2b症例の難治原因が，genotype1b遺伝子のintergenotypic reconbinatuonと推察される1例を経験した．本症例にTelaprevir（TVR）-PR3剤併用療法を行ったところSVRが得られたので報告する．【症例】症例は40歳代男性．F3/A2の慢性肝炎で，HCV s...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ HCV 1

当院におけるうつ病合併C型慢性肝炎患者に対するIFNβの使用経験

三好　久昭（香川大学医学部消化器・神経内科）
（緒言）C型慢性肝炎に対する治療はテラプレビルを含めた3剤治療により飛躍的に治療効果が高まり，従来より短い期間で高いSVRを得ることが可能になった．しかし皮疹，消化器症状，精神症状といった副作用のために，治療導入困難例や治療中断例が出ているのが現状である．特に現在主流となっているPEG-IFNα製剤には不眠，抑うつなどの精神的副作用があり，特に精神疾患を合併したC型慢性肝炎患者に投与する際には注意...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ HCV 1

コバスTaqMan HCV　ver.1定量法偽陰性を示したGenotype 2a C型肝炎2症例の経験

田上　靖（せんぽ東京高輪病院消化器肝臓内科）
緒言：TaqMan HCV（CAP/CTM）ver.1は本邦で最も繁用されているHCV定量法である．今回我々はCAP/CTM ver.1により検出感度以下であったが，アーキテクトHCV Ag（CMIA），アキュジーンm-HCV RNA（ART）によりC型肝炎と診断した2症例を経験した．
症例1：65歳女性．輸血歴有り．肝酵素上昇にてHCV抗体を調べたところ抗体価高値であったが，CAP/CTM...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ HCV 1

ペグインターフェロンα-2a投与中に間質性肺炎と糖尿病を合併したC型慢性肝炎の1例

仁科　惣治（川崎医科大学肝胆膵内科学）
【症例】68歳女性．C型慢性肝炎に対し2009年10月よりペグインターフェロン（PegIFN）α-2a 90ugの投与を開始．IFN投与前はFPG，HbA1c正常であり，経過中に副作用を認めていなかったが，投与49週目に38℃台の発熱，嘔吐，下痢を発症．2日後に消化器症状は改善するも，発熱，全身倦怠感が継続するため当科受診．FPG 419mg/dl，HbA1c 7.6%，総ケトン体4030μmol...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ HCV 1

HCV，HIV重複感染に対するTelaprevirの使用経験

大城　周（日本大学医学部内科学系消化器肝臓内科学分野）
HCV（hepatitis C virus），HIV（human immunodeficiency virus）はともに血液を媒介して感染する．HIV感染者の約20％がHCVとの重複感染例であり，特に血液製剤によってHIVに感染した例においては，約97％が重複感染例であるとの報告がある．HIVに対する治療方法の進歩に伴い，現在ではHIV・HCV重複感染者の死因の約半数が，非AIDS関連死であるとい...

第100回日本消化器病学会総会 ＞ HCV 1

高齢者C型慢性肝炎に対するPegIFNα治療―個別治療の成績から：内科診療所におけるPegIFNα治療133例の検討

菅野　雅彦（すがの内科クリニック）
【目的】診療所は高齢者が多く，TPV3剤併用は4例のみ．PegIFNα2a/ribは若年と効果副作用も著変なく高齢者の中心的治療，治療効果判明症例にてGr1高ウイルス（H）症例に対する個別化治療の有用性を検討．【対象と方法】効果判定しえた133例中65歳以上は34例（25.6%）．Gr1HのPegIFNα2a/rib；18例を若年36例と比較．PegIFNα2b/rib...

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