日本消化器病学会アーカイブシステム

セッション	検索結果は7件です。妊婦の成人型Bochdalek孔ヘルニアに起因した急性膵炎の一例山田　哲（聖隷三方原病院・消化器内科）症例は２２歳、女性。既往歴・生活歴に特記すべきことない。初回の妊娠にて近医産婦人科に通院中であったが、妊娠３１週２日に昼食後から上腹部痛が出現した。夕食後からは嘔気嘔吐が続いた。翌日も症状が続き経口摂取ができなかった。かかりつけの産婦人科を受診したところ、アミラーゼ１３４２ＩＵ／Ｌと高値であったため当院紹介となり同夜救急外来を受診した。身体所見では腹部軟で心窩部に自発痛及び圧痛を認めた。腹部単純C... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３家族性LpL欠損症による高トリグリセリド血症が原因で発症した急性膵炎の２例廣島　良規（筑波記念病院・消化器内科）【症例】症例1は30歳代男性．30歳時より糖尿病および脂質代謝異常症と診断されたが無加療であった．左上腹部を主訴に2011年3月に当院を受診し、Amy 323 IU/lと高値であること、CTで膵周囲の炎症所見を認めたことから急性膵炎とした．総コレステロール 420 mg/dl、トリグリセリド 3870 mg/dlと著明高値を示しており、脂質代謝異常症が膵炎の原因と考えられた．入院の上で絶食・補液・... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３膵仮性嚢胞内出血に対して血管塞栓術が有効であった2例小林　都仁夫（津島市民病院）【症例1】57歳、男性。若い頃から大酒家である。平成18年頃から膵炎で他院に入退院を繰り返していた。平成23年12月心窩部痛にて救急搬送され、腹部単純CTを施行したところ膵鉤部に6×3cm大の仮性嚢胞を認めた。嚢胞内部にはわずかに高吸収域があり嚢胞内出血と考えられたが全身状態は安定しており保存的治療を行った。入院5日目に吐下血が出現し、腹部造影CTでは嚢胞の増大、嚢胞内および十二指腸内に高吸収域が... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３直腸癌の異時性膵転移の1例中尾　野生（愛知医大・消化器外科）多臓器より転移した悪性膵腫瘍は、臨床的に診断され切除の対象になることは少なかった。しかし画像診断の進歩に伴い症例数は増加傾向にあるが、とりわけ大腸癌の膵転移は稀である。症例は69歳男性、3年前に直腸癌（Rs）で低位前方切除術を施行した。病理組織学的にtub2.se.ly1.v0.pN1.P0.H0.M0.pStage3aであった。退院後LV+FU療法を施行し外来で経過観察をしていたが、徐々にCEA... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３膵体部腫瘍との鑑別に苦慮した原発巣不明腺癌のリンパ節転移の一例本間　直（荏原病院・内科）【症例】64歳男性。2010年春、健診の腹部超音波検査で膵体部近傍に40mm大の腫瘤を認めたため、前医を紹介受診した。上腹部痛や背部痛などの自覚症状はなく、腹部に腫瘤を触知せず、血液検査では腫瘍マーカーを含め異常を認めなかった。健診で指摘された低エコー腫瘤は、超音波カラードプラ法では、腫瘤内部は乏血性であった。造影CTで膵体部近傍と肝左葉外側区域背側との間に43mm×21mmの膵実質よりも低吸収性... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３膵腫瘍との鑑別を要したサルコイドーシスの１例岩本　英孝（旭川医大・病態代謝内科）【症例】平成20年8月頃より体重減少，倦怠感，嘔気等の症状あり近医で上部消化管内視鏡検査を施行したところ胃体部に潰瘍性病変あり生検の結果，肉芽腫性病変が認められ精査のため旭川医療センター紹介となった．前医の画像所見上，膵体部の腫瘍性病変が疑われたため当科紹介入院となった．上部消化管内視鏡検査で胃体上部小彎に潰瘍性病変と十二指腸球部前壁に陥凹性病変を認めた．超音波内視鏡検査では膵体部に径3.6cm，... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３下腿壊死性筋膜炎を起因に発見された膵体尾部脂肪置換の1例本郷　恵（東京労災病院・消化器内科, 済生会横浜市東部病院・内科）患者は60歳男性。既往歴で１７歳時に交通事故による内臓損傷がある。2011年1月自転車のスタンドで右下腿から足背にかけて打撲し、発赤と腫脹が続くため３日後に近医を受診した。しかしその後も改善がみられず、受傷6日後に当院皮膚科を紹介され、右下腿壊死性筋膜炎の診断で入院した。入院時に施行された血液尿検査所見で血糖値およびヘモグロビンＡ１ｃ値の上昇が認められたため、糖尿病・内分泌内科へ紹介され精査が行わ... 第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３

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妊婦の成人型Bochdalek孔ヘルニアに起因した急性膵炎の一例: 山田　哲（聖隷三方原病院・消化器内科）
症例は２２歳、女性。既往歴・生活歴に特記すべきことない。初回の妊娠にて近医産婦人科に通院中であったが、妊娠３１週２日に昼食後から上腹部痛が出現した。夕食後からは嘔気嘔吐が続いた。翌日も症状が続き経口摂取ができなかった。かかりつけの産婦人科を受診したところ、アミラーゼ１３４２ＩＵ／Ｌと高値であったため当院紹介となり同夜救急外来を受診した。身体所見では腹部軟で心窩部に自発痛及び圧痛を認めた。腹部単純C...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
家族性LpL欠損症による高トリグリセリド血症が原因で発症した急性膵炎の２例: 廣島　良規（筑波記念病院・消化器内科）
【症例】症例1は30歳代男性．30歳時より糖尿病および脂質代謝異常症と診断されたが無加療であった．左上腹部を主訴に2011年3月に当院を受診し、Amy 323 IU/lと高値であること、CTで膵周囲の炎症所見を認めたことから急性膵炎とした．総コレステロール 420 mg/dl、トリグリセリド 3870 mg/dlと著明高値を示しており、脂質代謝異常症が膵炎の原因と考えられた．入院の上で絶食・補液・...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
膵仮性嚢胞内出血に対して血管塞栓術が有効であった2例: 小林　都仁夫（津島市民病院）
【症例1】57歳、男性。若い頃から大酒家である。平成18年頃から膵炎で他院に入退院を繰り返していた。平成23年12月心窩部痛にて救急搬送され、腹部単純CTを施行したところ膵鉤部に6×3cm大の仮性嚢胞を認めた。嚢胞内部にはわずかに高吸収域があり嚢胞内出血と考えられたが全身状態は安定しており保存的治療を行った。入院5日目に吐下血が出現し、腹部造影CTでは嚢胞の増大、嚢胞内および十二指腸内に高吸収域が...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
直腸癌の異時性膵転移の1例: 中尾　野生（愛知医大・消化器外科）
多臓器より転移した悪性膵腫瘍は、臨床的に診断され切除の対象になることは少なかった。しかし画像診断の進歩に伴い症例数は増加傾向にあるが、とりわけ大腸癌の膵転移は稀である。症例は69歳男性、3年前に直腸癌（Rs）で低位前方切除術を施行した。病理組織学的にtub2.se.ly1.v0.pN1.P0.H0.M0.pStage3aであった。退院後LV+FU療法を施行し外来で経過観察をしていたが、徐々にCEA...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
膵体部腫瘍との鑑別に苦慮した原発巣不明腺癌のリンパ節転移の一例: 本間　直（荏原病院・内科）
【症例】64歳男性。2010年春、健診の腹部超音波検査で膵体部近傍に40mm大の腫瘤を認めたため、前医を紹介受診した。上腹部痛や背部痛などの自覚症状はなく、腹部に腫瘤を触知せず、血液検査では腫瘍マーカーを含め異常を認めなかった。健診で指摘された低エコー腫瘤は、超音波カラードプラ法では、腫瘤内部は乏血性であった。造影CTで膵体部近傍と肝左葉外側区域背側との間に43mm×21mmの膵実質よりも低吸収性...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
膵腫瘍との鑑別を要したサルコイドーシスの１例: 岩本　英孝（旭川医大・病態代謝内科）
【症例】平成20年8月頃より体重減少，倦怠感，嘔気等の症状あり近医で上部消化管内視鏡検査を施行したところ胃体部に潰瘍性病変あり生検の結果，肉芽腫性病変が認められ精査のため旭川医療センター紹介となった．前医の画像所見上，膵体部の腫瘍性病変が疑われたため当科紹介入院となった．上部消化管内視鏡検査で胃体上部小彎に潰瘍性病変と十二指腸球部前壁に陥凹性病変を認めた．超音波内視鏡検査では膵体部に径3.6cm，...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３
下腿壊死性筋膜炎を起因に発見された膵体尾部脂肪置換の1例: 本郷　恵（東京労災病院・消化器内科, 済生会横浜市東部病院・内科）
患者は60歳男性。既往歴で１７歳時に交通事故による内臓損傷がある。2011年1月自転車のスタンドで右下腿から足背にかけて打撲し、発赤と腫脹が続くため３日後に近医を受診した。しかしその後も改善がみられず、受傷6日後に当院皮膚科を紹介され、右下腿壊死性筋膜炎の診断で入院した。入院時に施行された血液尿検査所見で血糖値およびヘモグロビンＡ１ｃ値の上昇が認められたため、糖尿病・内分泌内科へ紹介され精査が行わ...
第53回日本消化器病学会大会＞膵臓-症例報告３