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腸管気腫症34例の臨床的検討

大塚　崇史（神戸赤十字病院・消化器内科）
【背景と目的】腸管気腫症(pneumatosis intestinalis;以下，PI)は比較的稀な疾患で，腸管壊死で認められる予後不良な所見とされてきたが，近年保存的加療で軽快した症例も多く報告されている．今回，PIの治療方針の指標となる因子を自験例と文献報告例から考察した．【対象と方法】2006年7月から2013年1月まで当院で腹部CT検査にて腸管気腫症と診断された34例に対して検討した．【成...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

当院で経験した原発性小腸腫瘍の13例

黒田　直起（松阪中央総合病院・胃腸科）
【背景】小腸腫瘍の診断は小腸内視鏡の登場で以前より容易となったが，未だ多くは進行した状態で発見される．今回我々は当院で経験した小腸腫瘍に対する検討を行った．【方法】2000年1月から2012年12月までに当院で経験した悪性リンパ腫を除く原発性小腸腫瘍13症例(男性7例女性6例，年齢51-84歳)で主訴，病変部位，術前診断方法，病理診断，治療，転帰について検討した．【結果】主訴は腹痛6例，貧血2例，...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

単純性イレウスに対する標準的治療指針についての検討

川崎　誠康（ベルランド総合病院・外科）
【目的】開腹術後イレウス症例のなかには絞扼など手術絶対適応症例もあれば，保存的治療後も複数回イレウスが再燃するなど，相対的な手術適応症例が存在する．今回保存治療が主体となる単純性イレウスにおける標準的治療方針を求める． 【対象・方法】2006年1月～2011年12月までに当科で加療した小腸イレウス305例中，癌性腹膜炎症例を除く261例において，1.保存治療中の単純性イレウスにおける手術移行例の特...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

当院で経験した腸閉塞を発症した回腸子宮内膜症5例の検討

迫　智也（神戸赤十字病院・消化器内科）
【目的】腸管子宮内膜症は子宮内膜症全体の約10％を占めるが，中でも回腸の発生はまれである．術前診断が困難で，腸閉塞を発症した場合は緊急対応が必要となるが，複数例での検討は少ない．【方法】2003年8月から2013年2月までに腸閉塞を契機に入院となった腸管子宮内膜症の5例（手術にて確定診断した3例と保存的治療で経過観察を行った2例）について，その患者の年齢，腸閉塞の既往，治療方法，その後のホルモン療...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

Meckel憩室に起因したイレウス3例の臨床的検討

前橋　学（福井県立病院・外科）
【はじめに】卵黄腸管の遺残であるMeckel憩室は時に種々の合併症を来すことがある．当院にて過去5年間に経験したMeckel憩室に起因したイレウス3例について臨床的に検討した．【対象】2008年3月から2013年3月までにMeckel憩室に起因した絞扼性イレウス3例に対して年齢，性別，術前画像診断，イレウスの原因，手術時間，出血量，術後在院期間について検討した．【結果】平均年齢は63.6歳（48-...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

癒着性イレウスに対する無管高気圧酸素療法の治療成績

小池　祥一郎（国立まつもと医療センター松本病院・外科）
当院では，癒着性イレウスに対して胃管やイレウス管の併用なしに高気圧酸素療法（以下HBO）を第一選択として行っており，その効果を判定した．【対象および方法】対象は1999年10月から2012年12月までにHBOを施行した癒着性イレウス359例．開腹術後に腹痛，嘔吐などのイレウス症状を呈し，血液検査，腹部CTで，絞扼性や癌性イレウス，急性腸炎などが否定されたものとした．治療方法は胃管，イレウス管を併用...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）

肺癌小腸転移の臨床病理学的検討

遠藤　佑香（がん・感染症センター都立駒込病院・消化器内科）
【目的】肺癌小腸転移は肺癌に対する化学療法や小腸内視鏡検査の進歩により，近年報告が増加している．当院で経験した肺癌小腸転移について臨床病理学的特徴を明らかにすることを目的とした．【対象・方法】1998年5月から2012年12月までに生検または切除標本で肺癌小腸転移と診断された9例を対象とし，臨床所見，診断過程，形態的特徴，治療および生存期間について検討した．【結果】全例男性で，平均年齢は55.1歳...

第55回日本消化器病学会大会 ＞ 小腸（臨床1）