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検索結果は35件です。

P-101 当院におけるクローン病に対するアダリムマブの治療有効性の検討―インフリキシマブとの比較検討―
柳澤秀之(帯広厚生病院消化器科)
【目的1当院におけるCrohn病(CD)症例でアダリムマブ(ADA)の有効性についてインフリキシマブ(IFX)と比較検討した.【方法l ADAを初回160rng2週後80mg以後2週間毎に40mgを投与IFXは.5mガkgを0週置2週6週目に投与以後8週間毎に投与を行い各々の症例でCDA工CRPを測定し有効性を評価した.【対象症例】当院にて継続治療を行っているADAおよびIFX投与患者を対象とした...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-102 クローン病に対するTNF-α抗体薬(アダリムマブ)の有効性―栄養評価の面からの治療戦略―
鳥谷洋右(岩手医科大学医学部消化器・肝臓内科)
【目的】TNF-αr抗体薬(アダリムマブ:ADA)の有効性を栄養状態の面からBody composition analyzer(In body 720)を用いて検討した.【対象】クローン病(CD)患者17例(男性9例.女性8名t平均年齢37.0歳)を対象とした.病目は小腸型5例、小腸大腸型9例大腸型3例平均罹病期間は49ヵ月(1-180ヵ月)であった.【方法】CDAI値をADA投与前ADA投与4週...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-132 Infliximab治療を行った腸管ベーチェット病の臨床的検討
須藤訓(東京慈恵会医科大学葛飾医療センター消化器肝臓内科)
【背景】腸管ベーチェット病は難治性でその治療に難渋することも多い.治療としてステロイド免疫抑制剤5ASA剤に加え近年では抗TNF一α抗体製剤が用いられその効果が報告されている.【目的】今回我々は腸管ベーチェット病と診断した8例のうちinthXimab(IFX)を投与した4例を中心に臨床的検討を行った.【成績1対象は1996~2010年まで当科にて腸管ベーチェット病と診断し経過をみている8例である....

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-133 腸管ベーチェット病5例の治療方法の検討
堀井城一朗(国立病院機構福山医療センター)
【目的】腸管ベーチェット病は比較的稀な疾患であり.薬物療法としては5-ASA製剤.ステロイド剤免疫調整剤抗TNFα抗体等の投与が行われるが未だ確立された治療法はない.【方法11998年から2011年10月までの間に当科で診断および泊療を行った腸管ベーチェット病5例を対象とし治療奏効性について検討を行った.【結果1平均年齢は46。6(34-62)両性劉は全例男性平均初発年齢31.0(17-49)歳平...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-134 潰瘍性大腸炎に対する白血球除去療法の寛解導入および寛解維持効果についての検討
岡崎倫子(津山中央病院消化器内視鏡センター)
【背景】白血球除去療法は潰瘍性大腸炎(UC)の治療法の一つとして確立し11年経過しておりその位置づけも明確にされてきた.【方法】今回我々は当院で自血球除去療法(CAP)を行ったUC症例に対して寛解導入及び寛解維持効果について検討を行った.【対象]2008年5月~2011年10月までに当院でUCに対してCAPを施行した20例(9例力点側大腸炎型11例が全大腸炎型)を対象とした.効果判定はclinic...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-135 活動期潰瘍性大腸炎患者における栄養療法と栄養評価の検討
中澤敦(東京都済生会中央病院内科)
【背景1炎症性腸疾患の患者数は急増中であり根治療法がなく病態の解明に基づく新規治療法の開発が急務とされている.本邦のクローン病の治療は薬物療法に加えて栄養療法(経腸栄養療法)の二つが大きな柱となっている。一方潰瘍性大腸炎は経腸栄養を含めた栄養療法の効果については余り検討されていないが重症例で禁食が長期化する場合は低栄養状態が問題となっており比較的若年者でも短期間に高度な低アルブミン血症を認めること...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-136 炎症性腸疾患における半夏瀉心湯(R)の有効性の検討
 
il目的】近年大建中eWdeをはじめとする漢方薬において炎症性腸疾患(IBD)に対する有効性が臨床試験にて証明されている.半夏魚心湯OPは一般的1に一壷の下痢や慢性腹部違和感などに一般的に用いられるが大黄申のパイカリンを介したCPT11の遅発性下痢症に関しての有効性が広く知られている.今回我々はIBD症例39例に対して(潰瘍性大腸炎:UC 19例クローン病:CD 20例)半夏垢面ueouを投与しそ...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-166 大腸腺腫粘膜内癌における数と大きさの相関関係
 
【目的】初回内視鏡における腺腫の数と大きさは癌化の重要な危険因子である.しかし大腸腺腫の数と大きさの相関関係を検討した報告はない.今回内視鏡切除した腺腫患者粘膜内癌患者についてt病変数と病変サイズには相関関係があるのか検討した.【方法】当院で内視鏡切除した大腸粘膜病変(腺腫または癌)をもつ患者943例1559病変(腺腫のみの患者706例1133病変粘膜内癌を含む患者237例426病変)を対象とした...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-167 大腸鋸歯状病変に合併した早期大腸癌の3例
 
【緒言】大腸鋸歯状病変はhyperplastic polypSessile serrated ade-noma/polyp(SSA/P)traditional serrated adenoma(TSA)などに分類され腺腫性病変とは異なる発癌経路をもつと言われている.今回我々は鋸歯状病変由来と考えられる早期大腸癌3例を分子生物学的解析も加え報告する.【症例1】73歳男性.横行結腸の12mm広基性隆起...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-168 高齢者に対する大腸ESDの安全性の検討
 
【目的】大腸ESDは先進医療として認められ少しずつ普及している.青森県は都市部と比べ健康意識も低く高齢化も進行し大腸癌死亡率が高い.このため我々は大腸癌の早期発見治療に貢献したいと考えている.そこで当院で大腸ESDを施行された高齢者の特徴を検討することによりその安全性を明らかにする。【方法】2009年4月から2011年10月までに弘前大学医学部付属病院で初回治療として大腸ESDを施行した85症例を...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-169 大腸腫瘍治療後遺残・再発症例に対する内視鏡治療の成績
新畑博英(自治医科大学消化器内科)
【目的】大腸上皮性腫瘍に対する内視鏡治療後遺残再発症例に対する内視鏡治療成績を検証し問題点を挙げる.【対象】2006年10月から2011年9月の5年間に内視鏡治療後遺残・再発のため当科紹介となり内視鏡的切除を行った9症例.術前にSM深部浸潤癌と診断した上で内視鏡治療を施行した非適応症例は除外した.【結果】男/女 3/6平均年齢65明前治療はpolypectomy/EMR/EPMRでありESD施行例...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-170 内視鏡的切除後に追加肺切除を実施した早期大腸癌症例の検討
小野博美(静和記念病院内科)
【目的】内視鏡的切除後に追加腸切除を実施した早期大腸癌症例の特徴を後ろ向きに検討した【方法】2003年2月より2008年5月までに当院にて追加腸切除を実施した早期大腸癌11例を対象とした.男性6例女性5例平均年齢60.4歳であった.【成績】臨床症状は健診時便潜血反応陽性が4例下血が2例その他5例であった.早期大腸癌の占拠部位はS状結腸が6例直腸が2例上行結腸が2例回盲部が1例であった.EMR前の形...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-172 大腸癌イレウスに対し先行してイレウスチューブを挿入した22例の検討
山岡雄祐(国立病院機構大阪医療センター外科)
【目的】大腸癌による腸管狭窄のため緊急手術もしくはイレウスチューブ挿入による腸管減圧を必要とする病態をイレウス大腸癌と定義し当科で経験した手術に先行してイレウスチューブを挿入した22例について検討を行いその有用性と問題点を明らかにすることを目的とした.【対象と方法】2004年から2010年まで当科で大腸癌の診断で手術を施行した症例は1110例で大腸癌イレウス症例は29例(2.6%)であった.29例...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-173 イレウス管挿入を行った閉塞性大腸癌症例の検討
西村守(岡山市立市民病院消化器センター)
【緒言】閉塞性大腸癌においては最近経肛門的イレウス管を挿入することによって術前に口側の腸管の拡張を改善し一期的に手術をすることができQOLを改善しているとの報告がある.今回我々は経鼻および経肛門的イレウス管を挿入しようと試みた閉塞性大腸癌について検討した.【方法】2006年1月より2011年10月まで当院で経験された閉塞性大腸癌33例を対象とした.男女比は19:14平均年齢は717歳であった.経鼻...

第98回日本消化器病学会総会大腸

P-174 原発性虫垂腫瘍の3例
 
症例1は90歳代女性.既往歴は直腸癌で低位前方切除術施行.現病歴は便秘にて近医受診し緩下剤を処方されたが症状改善せず当院紹介.腹部超音波検査で著明に拡張した虫垂を認めた。腹部CT検査で盲腸に腫瘤を認め虫垂は著明に拡張していた.大腸内視鏡検査で虫垂開口部に乳頭状の腫瘍を認め.腫瘍表面に粘液の付着を認めた.生検にて.管状腺腫を認めた.虫垂原発腺腫の診断で回盲部切除術施行.手術病理結果ではtubulo-...

第98回日本消化器病学会総会大腸